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    余庆县国家基本公共卫生服务孕产妇健康管理和儿童健康管理经费管理实施细则
    发布日期:2013-04-16访问次数: 字号:[ ]

    余庆县国家基本公共卫生服务孕产妇健康管理和儿童健康管理经费管理实施细则 

      第一条根据《遵义市国家基本公共卫生服务孕产妇健康管理和儿童健康管理实施方案》及2011版)孕产妇健康管理服务规范要求,结合我县实际,为规范国家基本公共卫生服务孕产妇健康管理和儿童健康管理专项资金(以下简称专项资金)的管理,提高资金使用效益,特制定本实施细则。

      第二条孕产妇健康管理和儿童健康管理资金主要来源于国家基本公共卫生服务项目经费(中央补助)和省级财政配套经费。

      第三条该专项资金支付范围:

      一、孕早期健康管理中健康评估、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测检查,有条件的地区建议进行血糖等实验室检查。孕产妇保健管理及儿童健康管理内容属于国家规定范围内的检查项目,实行免费。国家对相关医疗保健机构实施以上检查项目实行购买服务。

      二、为孕产妇和儿童建立保健手册,建立系统保健管理档案,建立各种相关登记本(个案卡),过录健康检查信息,召开例会,举办培训班,开展督导检查、质量控制及考核评估所需劳动费用以及印制保健手册等相关资料,所需费用在总费用中预算并制定具体标准。

      第四条 儿童入托入学查验《儿童保健手册》,托幼机构和小学校所产生的费用可参考查验《计划免疫接种证》标准列支。

      第五条对孕产妇产后42天访视,对新生儿出生后28天回访,对高危孕产妇实行专案系统化规范化管理,急危重症孕产妇及时护送转诊抢救,开展儿童疾病综合管理,根据工作开展情况对业务实施单位予以补偿。

      第六条 根据实际工作需要适当建立工作成效奖励基金。

      第七条 资金分割类别及标准

      一、国家基本公共卫生服务孕产妇和儿童健康管理服务卷报销项目及标准。

    项目

    标准

    备注

    县级

    乡级

    村级

    (一)孕产妇保健

    1、第1次产前检查(次)

    119

    114

     

    第一次产前检查含健康检查评估、妇科检查、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎、阴道分泌物检查,完成时间在早孕建册第一次检查时。费用标准:血常规:尿常规:血型:肝功能:肾功能:乙肝5项检测:阴道分泌物检查:

    2、第2—5次产前检查(次 )

    15.5

    13.5

     

    2—5次产前检查检费用中含血常规和尿常规

    3、产后访视(次)

    7.5

    6

    5

     

    4、孕产妇护送                           5.00      村级妇幼人员按时督促护送孕产妇到乡镇卫生院检查(次)

    1、新生儿家庭访视(次)

    7.5

    6

    5

     

    2、儿童健康体检(次)

    7.5

    6

    5

     

    3、血红蛋白测定(次)

    1.5

    1.5

     

     

    4、儿童口腔保健(次)

    1.5

    1

    1

    0-6岁儿童口腔保健管理(次)

      注:表中标准来源于贵州省物价局、省卫生厅、省财政厅《关于颁发贵州省医疗服务价格的通知》(黔价费[2003]127号)、《关于印发<贵州省医疗服务价格管理暂行办法>的通知》(黔价费[2003]128号)以及遵义市物价局、市卫生局、市财政局《关于颁发遵义市乡(镇)社区医疗服务价格的通知》(遵义市价费[2003]133号)

      三、服务卷报账类别及次数

      (一)孕产妇保健

      1、第1次产前检查(健康评估、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎五项检测、阴道分泌物、)(梅毒血清学试验、HIV抗体检测在预防艾滋病梅毒、乙肝项目中付费)

      2、第2—5次产前检查(共4次,含血常规、尿常规)

      3、产后7天内家庭访视

      4、产后42天内回访

      (二)儿童保健

      1、新生儿出生7天内家庭访视

      2、新生儿满28天访视

      33月龄、6月龄、89月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月龄儿童体检(其中6月龄、18月龄、30月龄、儿童各测血红蛋白1次),3-6岁儿童健康检查每年一次(含血红蛋白测定)

      四、拨付和补偿制类别及标准

    项目

    单位

    标准(元)

    产妇满42天访视

    .人

    按服务卷报销标准拨付

    新生儿28天回访

    .人

    按服务卷报销标准拨付

    高危孕产妇系统保健管理

    .人

    3.00

    儿童疾病综合管理

    .例

    5.00

    急危重症孕产妇及时护送转诊

    .例

    30.00

    建立《孕产妇保健手册》

    2.00

    建立《儿童保健手册》

    2.00

    建立《孕产妇保健建册登记》

    0.50

    建立《儿童保健建册登记》

    0.50

    建立《孕产妇保健管理登记》

    .人

    0.50

    建立《儿童保健管理登记》

    .人

    0.50

    过录孕产妇保健和儿童保健服务信息

    .人

    1.00

    儿童入学入托查验《儿童保健手册》

    .人

    0.20

    例会:

    县级

    .人

    30.00

    镇级

    .人

    10.00

    培训:

    县级

    .人

    30.00

    镇级

    .人

    10.00

    督导:

    县级

    10000.00

    镇级

    1000.00

    妇幼卫生信息与报表质控:

    县级

    5000.00

    镇级

    300.00

    考核评估:

    县级

    10000.00

    镇级

    3000.00

    印制保健手册及相关资料

    根据实际需要测算所需经费

    工作任务成果奖励

    根据任务完成情况确定金额

      第八条 该专项资金镇(乡)卫生院必须实行专账专管,建立收支明细账,专款专用,不得挪作他用。

      第九条 该专项资金支付形式实行拨付制与报账制相结合管理。

      第十条经费拨付是由县级每年收到上级下拨的基本公共卫生服务资金后,根据各镇(乡)工作任务可预拨一定比例资金到镇(乡)卫生院。年终根据服务卷报账情况、任务指标完成情况和工作考核结果如实拨付。

      第十一条 报账制实行服务券报账。以镇(乡)卫生院为报账结算单位,镇(乡)卫生院必须建立明细账并健全财务档案。

      第十二条 承担规定范围内孕产妇保健和0-6岁儿童保健服务的村卫生室,每季度到所辖镇(乡)卫生院报账一次。

      第十三条 镇(乡)卫生院直接承担规定范围内的保健服务工作,并收集所辖村卫生室报账资料,每季度向保健站妇保科报表一次,结账资料与报账资料相同。

      第十四条 结报账时间为次季度第1月10日前。

      第十五条 村卫生室和镇(乡)卫生院每次结报账时必须提供本季度《遵义市孕产妇保健服务报销登记表》及其《孕产妇保健服务券》报销联、《遵义市儿童保健服务报销登记表》及其《儿童保健服务券》报销联。

      第十六条本县医疗机构内检查必查免费项目不缴费,检查单位裁下服务卷报销联报销。

      第十七条 镇(乡)卫生院每季度必须向县级卫生行政部门上报资金使用报表。上报时间为次季度第1月15日前。

      第十八条 拨付补偿制和奖励制依据

      一、孕产妇和儿童保健

      1、产妇满42天健康检查时填健康检查随访记录,并由乡镇卫生院收回保健手册。依据工作报表、《孕产妇保健手册》和《孕产妇保健管理登记》、结合工作考核结果。

      2、新生儿28天回访。依据工作报表、《儿童保健手册》和《儿童保健管理登记》、结合工作考核结果。

      3、高危孕产妇系统保健管理。依据工作报表、《高危孕产妇管理登记本》、结合工作考核结果。

    孕早、中期确诊的高危因素,需要连续、动态纠正和监护者规范管理3次以上;孕晚期出现的高危连续规范管理达2次以上;临产时出现的高危管理1次,但临产时才作第1次产前检查发现的高危予以管理者不计入。

      4、儿童疾病综合管理。依据工作报表、《体弱儿专案管理登记》和《儿童疾病综合管理登记》、结合工作考核结果,达到规范管理要求,并结案计1病1例。

      5、急危重症孕产妇及时护送转诊。依据“降消”项目提供《急危重症孕产妇转诊通知单》和相关登记表、结合工作考核结果。

      二、其他类别经费拨付依据及资料管理

      1、建立《孕产妇保健手册》和《儿童保健手册》、《孕产妇保健建册登记》和《儿童保健建册登记》、《孕产妇保健管理登记》和《儿童保健管理登记》。依据《遵义市孕产妇保健服务报销登记表》和《遵义市儿童保健服务报销登记表》以及相关报表,检查考核以上登记本(册)记录情况后予以拨付。

      2、过录《孕产妇保健和儿童保健服务信息》。依据《孕产妇保健和儿童保健服务信息过录通知单》,检查考核相关登记本予以拨付。

      三、儿童入托入学查验《儿童保健手册》。依据小学校和幼儿园《儿童保健手册查验登记本》和《儿童保健手册查验情况报表》予以拨付给相关学校和幼儿园。《儿童保健手册查验情况报表》作为卫生行政部门拨付建帐的依据。

      各幼儿园和小学校(一年级)半年上报一次《儿童保健手册查验情况报表》, 分别于3月底和9月底以前各上报一次。由各幼儿园和小学校(一年级)入托入园时查验后统计上报。查验时应体检次数已完成,近期体检合格即认定合格,准许入托或入学。各镇(村)由各镇(村)幼儿园或小学校汇总后上报镇卫生院,镇卫生院再汇总后上报县卫生行政部门。

      四、例会、培训、督导、妇幼卫生信息与报表质控、考核评估 。 根据《余庆县国家基本公共卫生服务孕产妇健康管理和儿童健康管理实施细则》所规定的次数、人数及其工作任务分别按不同级别不同标准拨付。

      五、印制保健手册及相关资料按实际需要列支;工作任务成果奖励根据考核结果及其资金存量确定。

      第十九条 镇卫生院每季度必须向县级卫生行政部门上报《遵义市国家基本公共卫生服务孕产妇保健服务和儿童保健服务经费季报表》。上报时间为次季度第1月15日前。

      第二十条 孕产妇在本辖区村卫生室、镇(乡)卫生院从事孕产妇保健服务。检查单位完整填写《孕产妇保健手册》“服务卷”加盖单位公章,同时加盖骑缝章,检查者和被检查者分别签名后,检查单位裁下“报销联”作为报销凭据。所属辖区产妇,产后访视单位凭卷报销,免费访视。

      第二十一条  06儿童在本辖区村卫生室、镇(乡)卫生院从事国家公共卫生服务规范内的检查内容实行免费。检查单位完整填写《儿童保健手册》“服务卷”加盖单位公章,同时加盖骑缝章,检查者和被检查者监护人分别签名后,检查单位裁下“报销联”作为报销凭据。

      第二十二条各项目实施及资金使用与管理单位自觉接受财政、审计等部门监督检查。

      第二十三条卫生行政部门会同财政、审计等部门每年对孕产妇和0-3岁儿童保健实施单位和资金使用与管理单位开展专项检查,定期通报情况。对符合管理要求并完成任务较好的单位如实补拨经费和给予一定奖励;对工作任务未完成的或完成较差的予以扣减项目经费。对违规操作或弄虚作假的单位或个人,经调查核实予以追究当事人和单位负责人责任,对触犯刑律者移交司法机关处理。

      第二十四条每年资金分配指标调整本方案随之调整。

      第二十五条本《方案》从2011101日起施行。

      附:一、孕产妇健康管理服务流程

    二、





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